なるべく削らない精密歯科治療医療法人小原歯科医院

精密歯科治療とは

精密歯科治療とは、マイクロスコープ（歯科用顕微鏡）などの先進機器を用い、肉眼では見えない細部まで確認しながら行う高度な治療です。むし歯の取り残しや削りすぎを防ぎ、歯や神経をできるだけ守りながら、再発リスクを抑えた質の高い処置が可能になります。根管治療（歯の神経の治療）や被せ物・詰め物の精度にも大きく影響し、長期的な安定を目指せるのが特長です。当院では、精密さと丁寧さを両立した歯科治療を大切にしています。

「マイクロスコープ（歯科用のデジタル顕微鏡）」の活用

当院では、歯科用マイクロスコープを活用することで、患者様への負担を小さく抑えた「低侵襲な精密治療」を取り組んでいます。また、精密な操作には高度な技術も求められます。当院では、日本口腔外科学会認定医による豊富な知識と経験を活かし、安全性と満足度の高い治療のご提供を目指しております。肉眼では見えない部分までしっかり確認しながら、質の高い治療を目指します。

マイクロスコープによる精密歯科治療のメリット

肉眼の3～20倍に拡大でき、繊細な治療ができる
歯を削る量を必要最小限に抑えられる
感染部分などの取り残しが避けられる
歯肉の切開や縫合が正しく安全にできる
精巧な補綴物を作ることができ、噛み合わせの向上につながる
安全性・正確性に配慮したインプラント治療ができる
デジタル機能によって、治療経過の記録・確認ができる

マイクロスコープを用いたむし歯の除去・神経の保存

当院では、マイクロスコープ（歯科用顕微鏡）を活用し、患部を拡大しながら、むし歯の部分だけを正確に除去する精密な治療を行っています。これにより、健康な歯質や神経をできるだけ残すことが可能となり、再発のリスク軽減や歯の寿命延長にもつながります。むし歯が神経の近くまで達している場合でも、状態によっては保存できるケースがあり、当院では患者様の歯を守るため、できるだけ削らない・抜かない治療に努めています。

VPT（バイタル・パルプ・セラピー / 歯髄保存療法）

VPT（バイタル・パルプ・セラピー）とは

VPT（Vital Pulp Therapy：バイタル・パルプ・セラピー）とは、むし歯が歯の神経（歯髄）に近い部位にまで達していても、可能な限り神経を取り除かずに保存することを目指す歯髄保存療法です。

従来は、神経に近づいたむし歯は「神経を抜く（抜髄）」ことが一般的でしたが、近年の材料技術・マイクロスコープの進化により、適切な診断と処置のもとで神経を残せるケースが増えてきています。

神経を残した歯は、神経を抜いた歯よりも長持ちしやすく、歯の強度や感覚も維持されます。当院では、歯をできるだけ長く健康に保つために、このVPT（歯髄保存療法）に積極的に取り組んでいます。

なぜ神経を残すことが大切なのか

歯の神経（歯髄）は、単に「痛みを感じる器官」ではありません。神経には次のような重要な役割があります。

神経を抜いた歯は「失活歯」と呼ばれ、枯れ木のようにもろくなりやすく、将来的に破折（歯が割れる）するリスクが高まります。また、神経のない歯は変色しやすく、再感染のサインを察知しにくくなります。

だからこそ、神経をできる限り残すことが、歯の長期的な健康にとって非常に重要なのです。

当院のVPT治療の特徴

マイクロスコープによる精密な診断・処置

当院では、歯科用マイクロスコープを活用し、最大約20倍に拡大して患部を確認しながらVPTを実施しています。肉眼では確認できない感染部位を正確に特定し、健全な神経組織をしっかり残せるよう努めています。

精密な感染部位の除去

マイクロスコープ下でのむし歯除去は、感染した部分だけを正確に取り除くことが可能です。健康な歯質を最大限に温存することが、神経保存の成功につながります。

MTAセメントの使用

当院では、生体親和性（身体への安全性）が高く、封鎖性・殺菌性に優れた「MTAセメント」を使用しています。神経と直接触れる部分に用いることで、神経の炎症を抑え、象牙質再生を促します。

VPTのメリット・デメリット

メリット

神経を残せる	歯に栄養と感覚が保たれ、強度・弾力性が維持されます。長期的に歯が持ちやすくなります。
歯の寿命が延びる	神経を抜いた歯より破折リスクが低く、将来的な抜歯リスクを減らせます。
変色を防げる	神経のある歯はほとんど変色しないため、見た目の劣化も少ないです。
感覚が保たれる	温度や痛みのサインを感じる機能が残るため、新たな異変にいち早く気づくことができます。

デメリット・注意事項

VPTが適応できる可能性がある状態

を取るしかない」と言われたとしても、当院のマイクロスコープを用いた精密診断で、保存できる可能性があるケースもあります。まずはお気軽にご相談ください。

ホワイトニング

食べ物や飲み物、喫煙、加齢、体質などの影響で歯に沈着した色素を、専用の薬剤で取り除き、自然で明るい白さの歯に導く治療です。
当院では、院内で行う「オフィスホワイトニング」と、ご自宅で行える「ホームホワイトニング」をご用意しています。

このような方へおすすめ

オフィスホワイトニング

歯科医院で行うホワイトニング治療で、歯科でしか使えない高濃度の薬剤や機器を用いて行います。短時間でムラのない処置ができる点が大きなメリットです。一方で、薬剤がしみたり、後戻りしやすかったりというデメリットがあります。通常1〜3回の通院（期間：1日〜1ヶ月）で完了します。費用については20,000円〜70,000円（税込）で回数や範囲により異なります。

ホームホワイトニング

患者様自身で行うホワイトニング治療です。専用マウスピースを作製し、薬剤と一緒にお渡しします。後戻りしないよう時間をかけて歯を白くできるという点がメリットですが、一方で、ご自身での管理が必要なため、白さにムラが出やすいというデメリットもあります。
通常2〜3回の通院（期間：2週間〜1ヶ月）が必要です。費用は上下セット 15,000円〜 40,000円（税込）です。

ホワイトスポット治療「ICON（アイコン）」

ホワイトスポットとは

ホワイトスポットとは、歯の表面に現れる白いシミや斑点のことです。エナメル質の内部の光の反射が乱れることで白く濁って見えるため、隣接する歯との色ムラが目立ちやすくなります。

「笑うと白い斑点が気になる」「写真に写るたびに目立つ」「矯正治療後に気になり始めた」といったお悩みをお持ちの方は少なくありません。見た目のコンプレックスになりやすい一方、従来は歯を削って対処するしかないとされてきた症状です。

ホワイトスポットの主な原因

初期むし歯（脱灰）

歯の表面のミネラル（カルシウム・リン）が酸によって溶け出し（脱灰）、エナメル質が白く濁った状態です。むし歯菌の酸や酸性食品・飲料が原因となります。矯正治療中はブラケット周囲にプラークが溜まりやすく、矯正後に脱灰によるホワイトスポットが見つかるケースも多いです。

エナメル質形成不全症

永久歯が形成される時期（乳幼児期〜学童期）に、何らかの原因でエナメル質がうまく作られなかった場合に生じます。遺伝・栄養不足・高熱・薬の影響などが原因となることがあり、生まれつきの白い斑点として現れます。

フッ素症（歯牙フッ素症）

歯が形成される時期に過剰なフッ素を摂取したことで、エナメル質に白いスジ状・斑点状の変色が生じる場合があります。

削らない治療「ICON（アイコン）」

当院では、ホワイトスポットに対して、歯を削らない審美治療「ICON（アイコン）」を採用しています。

ICONは、特殊な光重合性の樹脂（レジンインフィルトラント）を歯の表面の微細な空隙に浸透させることで、白く濁ったエナメル質の光の屈折率を周囲の健康な歯と均一に整え、自然な色合いに近づける治療法です。

歯を削る必要がないため、歯の健康を守りながら審美的な改善を実現できる、低侵襲な治療として注目されています。

ICON（アイコン）の特長・メリット

歯を削らずに治療できる	ドリルや麻酔を使わないため、歯の健康な組織をそのまま守ることができます。
痛みがほとんどない	麻酔・ドリルが不要なため、治療中のストレスや不快感が最小限です。
自然で美しい仕上がり	エナメル質の光の反射を整えることで、ホワイトスポットが周囲の歯色に自然に溶け込みます。
通院回数が少ない	多くの場合、1〜2回の治療で完了します。忙しい方にも取り入れやすい治療です。
予防的な効果もある	初期むし歯（脱灰）のケースでは、樹脂の浸透により進行を抑制する効果も期待できます。
矯正後のホワイトスポットにも対応	矯正治療後に生じたホワイトスポットの改善にも効果的です。

ICONが適応できる主な症状

歯の表面にある白いシミ・斑点が気になる
初期むし歯（C0〜C1）による白濁がある
矯正治療後に歯の表面に白い跡（脱灰）が残っている
生まれつき歯に白い斑点がある（エナメル質形成不全）
ホワイトニングでも改善しなかった白いムラがある

ICON（アイコン）の治療の流れ

口腔内の状態を確認し、ホワイトスポットの範囲・原因・適応の可否を診断します。

歯の表面を専用の薬剤（塩酸ゲル）で処理し、エナメル質の表面を整えます。

浸透樹脂（ICON）を患部に塗布し、エナメル質の内部へ浸透させます。

光照射によって樹脂を硬化させ、余分な樹脂を除去して仕上げます。

仕上がりを確認して施術完了です。1回の施術時間は約30〜60分程度です。

ICONとホワイトニングの違い

ホワイトニングは歯全体の色を均一に白くするのに対し、ICONは白い斑点部分のみにアプローチし、周囲の歯との色のバランスを整える治療です。

ホワイトスポットはホワイトニングでは改善が難しいケースが多く、むしろホワイトニングにより白い部分がさらに目立ってしまうことがあります。ICONはそのような場合でも効果が期待できます。

ただし、ホワイトスポットの原因・範囲・深さによっては、ICONでの改善が難しいケースや、複数回の施術が必要になる場合もあります。まずは診査・診断のうえ、適切な治療方針をご提案しますので、お気軽にご相談ください。

全顎治療（フルマウス治療）

全顎治療（フルマウス治療）とは

全顎治療（フルマウス治療）とは、お口全体の歯・歯ぐき・噛み合わせ・顎の骨などを総合的に診査・診断したうえで、包括的な治療計画を立てて一連の治療を行うアプローチです。

「1本だけ治す」「気になるところだけ対処する」のではなく、「お口全体のバランスと機能・審美性を同時に整える」ことを目的としています。

むし歯・歯周病・噛み合わせの問題・審美的な悩みなど、複合的な課題を抱える患者さまに特に有効な治療法です。

なぜ「全顎」で診ることが重要なのか

歯・歯ぐき・噛み合わせ・顎の骨・筋肉はすべて密接に連動しています。1本の歯の問題が、周囲の歯や噛み合わせ全体に影響を与えることも少なくありません。

たとえば、次のような連鎖が起こることがあります。

このような連鎖を防ぐためにも、お口全体を俯瞰した「全顎的な視点」での治療が不可欠です。

全顎治療（フルマウス治療）のメリット

根本原因から改善できる	症状の表れている場所だけでなく、そこに至った原因を含め、お口全体の問題を解決できます。
再発・再治療のリスクを減らせる	包括的に治療することで、部分的な治療では防げなかった再発・二次的なトラブルを防げます。
噛み合わせ・機能が整う	全体のバランスを整えることで、食事・会話・表情など日常生活の快適さが向上します。
審美性と機能性を同時に実現	見た目の改善だけでなく、長く快適に使えるお口の環境をトータルで構築できます。
治療計画が明確になる	ゴールを共有したうえで治療を進めるため、患者さまが安心して治療に臨めます。
トータルコストの最適化	場当たり的な治療を繰り返すよりも、長期的な視点で費用を抑えられるケースがあります。

このような方にご相談ください

むし歯・歯周病・噛み合わせなど複数の問題を抱えている
何本もの歯が悪い状態で、どこから治療すればいいか分からない
他院でさまざまな治療を受けたが、根本的に改善しない
お口全体のリセットと審美的な改善を望んでいる
インプラント・補綴（かぶせ物）・矯正などを組み合わせた包括治療を希望している
歯の寿命を延ばし、将来にわたって自分の歯で食べられるようにしたい

当院の全顎治療の進め方

精密な検査・診査

歯科用CT・マイクロスコープ・口腔内スキャナー（iTero Lumina）などの先進機器を活用し、歯・歯周組織・噛み合わせ・顎関節・骨の状態を詳しく調べます。

全顎的な診断

各検査の結果を統合し、「なぜこの状態になったのか」「どのような問題が連動しているか」を総合的に診断します。問題の優先順位と全体の治療ゴールを明確にします。

治療計画のご提案

患者さまのライフスタイル・ご希望・ご予算・体の状態などを踏まえ、段階的で無理のない治療計画をご提案します。保険診療・自由診療の組み合わせも含め、丁寧にご説明します。

治療の実施

優先度の高い箇所（歯周病の改善・急性症状の対処など）から順に、計画に沿って治療を進めます。マイクロスコープを用いた精密な治療で、歯を削る量を最小限に抑えます。

メンテナンス・経過観察

治療後も定期的なメンテナンスで良好な口腔環境を維持します。生活習慣や年齢に合わせて、継続的にサポートします。

全顎治療は「すべてを一度に治す」のではなく、優先順位を決めながら段階的に進めることがほとんどです。患者さまのペースに合わせ、無理のない治療計画を一緒に考えていきますので、まずはお気軽にご相談ください。